隨著台灣人口高齡化日益嚴重，家庭在照顧年邁長輩上面臨更大的壓力。像76歲的陳奶奶案例，因罹患三高和輕微失智症，導致在家中跌倒，幸好鄰居及時發現並送醫。後來醫師建議，除了復健治療，家屬也可以考慮政府的長照資源或聘用外籍看護，這樣才能給予陳奶奶更完善的照護。

當前上班族子女面對是否要申請長照或聘僱外籍看護的問題時，往往會碰到很多不解和疑問。這篇文章將為您整理關於申請巴氏量表、外籍看護選擇，以及如何找到合適的人力仲介，幫助家屬們做出最佳決策。

什麼是巴氏量表？必知的評估工具

在台灣，申請外籍看護的前提是先通過「巴氏量表」的評估。巴氏量表（Barthel Index），又稱為日常生活活動量表（ADLs），主要用來評估長者在日常生活中自我照護的能力，涵蓋吃飯、洗澡、穿衣、行走等基本活動。依據評估結果來確認申請人是否有資格申請外籍看護或其他長照服務。以下四種情況常見的巴氏量表應用場景：

• 長照十年計畫：包含居家照護、日間照顧、家庭托顧、輔具購買和居家無障礙改善服務。申請這些服務時需通過巴氏量表評分，了解長者的實際需求。
• 全民健保居家護理：除醫師開立的居家照護醫囑外，也需用巴氏量表評估，確定個案符合健保申請的資格。
• 外籍看護申請：醫院開立診斷證明並進行巴氏量表評估，以確認申請家庭看護移工的資格。另有些特定疾病或狀況，如持有身心障礙證明、輕度以上失智，可能不需巴氏量表。
• 臨床觀察：醫療團隊使用巴氏量表追蹤個案生活能力的變化，作為治療和照護計畫的參考。

外籍看護的選擇：應該注意的三大重點

由於照顧需求增加，越來越多家庭選擇聘用外籍看護來分擔壓力。在選擇外籍看護仲介公司時，必須仔細考量合法性和服務品質。以下三個重點可以幫助您做出明智選擇：

1. 合法立案
   確認仲介公司是否擁有勞動部核發的執照，可於「私立就業服務機構查詢系統」查詢合法立案業者，以保障聘僱的合法性。
2. 評鑑成績
   每年勞動部會評估私立就業服務機構的跨國仲介服務品質，成績可作為選擇仲介公司的參考，避免不良仲介影響服務品質。
3. 專業與溝通
   專業的仲介公司能針對家庭需求提供充分指導，尤其對於首次聘僱的家庭。選擇懂法令且能有效溝通的仲介公司很重要，仲介應清楚說明程序，並在外籍看護到職後協助語言和文化上的協調。

長照新規！擴大免用巴氏量表評估的對象

應注意到，近年勞動部宣布「擴大免用巴氏量表」的政策，將適用範圍延伸到80歲以上長期就醫者、特定疾病的失能者及偏遠地區有就醫紀錄的長者，預計約5.5萬人受惠。這意味著壯世代可以更輕鬆地為有需要的家人申請外籍看護。

自112.10.15起，勞動部公告「擴大免評巴氏量表」族群如下：

1. 使用長照居家照顧、日間照顧或家庭託顧服務，持續6個月以上。
2. 經1名神經科或精神科專科醫師評估失智症輕度以上（CDR量表≥1）。
3. 擴大身心障礙免評度對象，共 14 大類別。

• 平衡機能障礙（重度）
• 智能障礙（重度）
• 植物人（重度）
• 失智症（輕度）
• 自閉症（重度）
• 染色體異常（重度）
• 先天代謝異常（重度）
• 其他先天缺陷（重度）
• 精神病（重度）
• 肢體障礙（重度）
• 罕見疾病（重度）
• 重要器官失去功能－呼吸器官（重度）
• 重要器官失去功能－吞嚥機能（中度）
• 多重障礙（至少具有前列身心障礙項目一）（重度）

4. 曾聘僱過家庭看護移工，且被看護者年齡為 75 歲以上

要如何應對高齡照護？巴氏量表的分數解釋

巴氏量表的總分為100分，分數越低代表病患自理能力越差。若長輩的分數低於一定標準，即可考慮申請長照服務或外籍看護。此外，巴氏量表也有助於醫療團隊掌握長輩健康變化。分數通常分為三大範疇：

• 60分以下：顯示長輩需要大量外界協助。
• 60-80分：代表長輩需要部分照護協助。
• 80分以上：長輩基本可自我照護，但可能需要部分輔助。

如何平衡生活與照護壓力？

在生活壓力逐漸加重的今天，有效利用政府提供的長照資源，並合理聘用外籍看護，將有助於改善家庭生活品質，減輕照護負擔。選擇優質且專業的仲介公司，提供的服務包括諮詢、翻譯、日常協調，這樣家屬可以更安心地面對長期照護的挑戰。隨著政府政策持續更新，壯世代應多加留意相關資訊，以便在需要時獲得最合適的照護支持

【資料來源】

高齡照護需求多元，外籍看護成關鍵角色https://www.healthnews.com.tw/article/62610