健保停復保規定自 2024年12月23日起正式走入歷史，未來旅外民眾即使長期居住海外，也必須持續繳交健保費用。這項變革預估影響至少21萬人
許多長年旅外的僑胞及出國念書的學生需特別注意，避免因不了解新政策而陷入繳費困擾。
健保停復保制度為何取消？
過去，健保制度允許特定條件下申請停保，但 2022年12月23日憲法法庭判決 認定停復保制度未以法律保留，屬違憲。衛福部依該判決進行修法，並於今年12月23日正式廢止相關規定。此舉旨在落實健保法的「強制性社會保險」精神，確保全民公平繳費，實現權利與義務一致。
修法重點解析
- 廢止停復保：
- 旅外國人無法再以長期出國為由停保，設有戶籍者均須持續加保並繳納保費。
- 出國前已辦理停保者，停保有效期僅至 2024年12月22日，返國當日需復保。
- 戶籍調整影響健保資格：
- 若戶籍遷出國外，健保資格於戶籍遷出當日自動退保。
- 返國後恢復戶籍，需按返國時長決定重新加保的時間點。
- 過渡條款：
- 政府駐外人員及隨行家屬須返國當日復保，未來不得再次申請停保。
健保停復保規定廢止的背景與影響
過去，根據健保規定，若預定出國6個月以上，可以申請「停保」，回國後再辦理復保；但 2022年12月23日憲法法庭判決 指出，健保停復保制度未以法律規範，屬違憲行為。因此，衛福部在2年內進行修法，並於 2024年12月23日取消停復保相關規定。
廢止後的主要變更
- 全面加保：設有戶籍的民眾，無論是否長期居住海外，均需持續加保並繳納保費。
- 不再受理停保：即日起，健保署不再接受停保申請案件，已停保者需依新規辦理復保或補繳保費。
- 收入提升：預估每年將新增約新台幣23億元的健保保費收入。
長年旅外民眾最常見的疑問解析
1. 人在國外無法使用健保怎麼辦？
即使人在國外，若發生 不可預期的緊急傷病 或 緊急分娩，仍可在當地醫療院所就醫，並向健保署申請核退自墊醫療費用。這項措施確保民眾在海外緊急情況下能獲得一定保障。
2. 12月22日以前已停保者如何處理？
- 若出國超過6個月：停保持續有效，返國時辦理復保。
- 若出國不足6個月：停保將註銷，需補繳暫停期間的保費。
3. 旅外民眾如何方便繳費？
健保署建議採用以下便利方式：
- 轉帳代繳：以存款帳戶或信用卡進行自動扣款。
- 電子繳款單：透過電子信箱接收繳款通知，選擇信用卡或行動支付完成繳費。
政策影響的族群與未來調整
根據健保署統計，目前有效停保人數約21萬人，其中包括 海外僑胞 及 出國留學的學生。新政策實施後，這些人需在戶籍變動時自動調整保險資格：
- 戶籍遷出國外：自當日起退保，無需再繳保費。
- 戶籍遷回台灣：需立即恢復加保並繳交保費。
此政策的變革旨在確保全民健康保險的公平性與財務穩健，同時避免過去旅外民眾生病時才回台使用健保資源的爭議。
Q&A解答：健保新規下常見問題
Q1: 出國超過6個月，還需要繳健保費嗎？
A: 是的。自2024年12月23日起，無論旅外時長，凡擁有中華民國戶籍者，均需繳納健保費。
Q2: 出境超過2年會怎麼處理？
A: 根據《戶籍法》第16條規定，國人出境超過2年須辦理戶籍遷出：
- 遷出當日自動退保，無需再繳健保費。
- 若在退保後2年內恢復戶籍，當日即可重新成為健保對象。
- 出國超過4年再返國者，需重新設戶籍後6個月方可投保。
Q3: 人在國外是否能用健保？
A: 在國外發生 緊急傷病或緊急生育 的情況下，可在當地醫院就診，並於出院日起算6個月內，檢具相關證明向健保署申請核退醫療費用。
這次修法影響多少人？
健保署統計，目前停保有效者約 21萬人，多數為海外僑胞及留學生。新規實施後，這些人須持續繳納保費，預計每年可為健保帶來約新台幣 23億元 的收入。同時，此政策也將提升健保資源分配的公平性，確保全民共同承擔風險。
健保新規重點整理
| 項目 | 舊規定 | 新規定 |
|---|---|---|
| 停保條件 | 出國滿6個月可停保 | 不再受理停保，均需持續加保 |
| 復保條件 | 返國後需滿3個月方可再次停保 | 不再適用 |
| 旅外繳費方式 | 可選擇停保，不需繳費 | 必須持續繳費，建議使用自動扣款 |
| 海外醫療費用核退 | 依具體狀況申請 | 緊急傷病或分娩可申請核退 |
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